Запалення легенів
Пневмонією називають групу захворювань, пов’язаних із запаленням легеневої тканини, при якому відбувається ураження альвеол і самої тканини легень.
У більшості випадків пневмонія має інфекційну природу, а найбільш поширеною причиною хвороби є ослаблення імунної системи організму. Частіше за інших запаленням легенів хворіють діти у віці до 3 років, літні люди старше 65 років, особи, які страждають на цукровий діабет і захворювання серцево-судинної системи, хворі, які перенесли хірургічні операції. До групи ризику входять також ВІЛ-інфіковані, які страждають алкогольною та наркотичною залежністю.
Симптоми і причини захворювання
Причиною запального процесу в легенях є активізація діяльності та бурхливе розмноження стрептококів, пневмококів, стафілококів, мікоплазми, хламідії, легіонелли і клебсієли, аденовірусів, вірусів грипу та парагрипу, різноманітних грибків і найпростіших. Бактерії і мікроорганізми можуть потрапляти в легені організму як разом з повітрям, так і в процесі активної міграції цих збудників, постійно присутніх в носоглотці людини.
Імунопригнічуючі медичні препарати, переохолодження та вірусні інфекції послаблюють захисні сили організму, в результаті імунна система людини втрачає здатність протистояти інфекції, наслідком чого і є розвиток запального процесу.
Причиною пневмонії також може стати вдихання газів, парів хімічних сполук і отруйних речовин. Рідко, але спостерігаються, випадки запалення легенів, причиною яких є медичне втручання в роботу організму.
У силу різноманітності форм і типів пневмонії так само різноманітна і їх симптоматика. При крупозному запаленні легенів, коли уражаються альвеоли і ділянки плеври, що примикають до них, відбувається різке підвищення температури тіла до 40°С, спостерігається підвищена пітливість і озноб, хворий скаржиться на головний біль, слабкість. Можливі нудота, що переходить в блювоту і сплутаність свідомості. Характерним симптомом крупозної пневмонії є гострі болі в області грудної клітини.
На початку захворювання можливий кашель з виділенням мокроти іржавого кольору і незначної кількості крові. Дихання хворого прискорене (до 40 вдихів-видихів на хвилину), часто переходить у задишку, пульс частішає до 100 ударів на хвилину, артеріальний тиск трохи знижено.
Зовсім інша картина при вогнищевій пневмонії, викликаній хронічними запаленнями бронхів і верхніх дихальних шляхів. Її симптоми мають менш виражений характер: температура тіла рідко піднімається вище 38°С, кашель сухий, виділення мокротиння незначні, при глибокому диханні і кашлі можливі глухі болі в області запалення.
Основним інструментом діагностики запалення легенів є рентгеноскопія і аналіз крові, а лабораторний аналіз мокротиння, що виділяється при відкашлюванні, дозволяє встановити її природу. У разі необхідності виконують бронхоскопію, що дозволяє обстежити бронхи і взяти проби слизу з вогнища запалення.
Лікування
Незалежно від характеру пневмонії, лікування всіх типів цього захворювання неможливе без використання антибіотиків. У зв’язку з тим, що збудники (віруси і бактерії) стали нечутливими до дії пеніциліну, в більшості випадків для лікування запалення легенів використовують антибактеріальні препарати другого і третього поколінь: амоксицилін, тетрациклін, еритроміцин, левофлоксацин, цефалоспорин, клавуланат, сульфаметоксазол та інші.
Через те, що використання антибіотиків при лікуванні пневмонії, викликаної вірусами грипу та парагрипу, риновірусами або аденовірусами, дає слабкий ефект, є доцільним додавання до них противірусних препаратів.
У разі таких грибкових форм пневмонії, як криптококоз, бластомікоз, аспергільоз та гістоплазмоз, необхідні препарати, що вибірково впливають на кожний вид грибка.
Лікування запалення легенів на дому допустимо лише в тому випадку, коли діагноз не викликає сумнівів, а хвороба протікає в легкій формі і без ускладнень. У всіх інших випадках без госпіталізації хворого в терапевтичне відділення не обійтися, оскільки тільки там можна виконати повне клінічне обстеження та провести інтенсивну терапію.
Пневмонія небезпечна ускладненнями, що становлять загрозу не лише здоров’ю, а й життю людини. Плеврит, емпієма плеври, обструкція, абсцес і гангрена легені, сепсис, набряк легенів, перикардит і менінгіт – лише неповний їх перелік. Пам’ятайте про те, що у разі неадекватного лікування запалення легенів загрожує летальним результатом.